Prescripció social a l’Atenció Primària europea: protocol Delphi sobre el rol dels link workers

Best practice approaches to social prescribing in European Primary Care: A Delphi protocol focused on link workers

Protocol Prescripció social Atenció Primària Europa Ahead of print · 1 ag. 2025

Resum executiu

Protocol d’estudi Delphi (3 rondes) amb experts europeus per consensuar definicions i millors pràctiques en prescripció social (SP), amb focus en el rol, competències i formació dels social prescribing link workers (SPLW). També identifica quins pacients es beneficien més, les metodologies i els instruments d’avaluació.

Per què importa?

La SP connecta pacients amb recursos comunitaris (no clínics) per millorar salut i benestar.
Hi ha gran variabilitat de definicions i rols a Europa; cal estandardització.

Objectius del Delphi

Definir rols, qualificacions i formació dels SPLW.
Delimitar poblacions diana i vies de derivació.
Consensuar mètriques i eines d’avaluació.

Disseny

3 rondes Delphi · ~60 experts · ≥80% d’acord per consenso.
Plataforma Welphi; anonimització estricta i CREDES-compliant.

Punts destacats

Heterogeneïtat europea en definicions, finançament i integració amb els sistemes de salut.
Professionalització SPLW: clarificar responsabilitats, competències i itineraris formatius.
Selecció de pacients: criteris clars per maximitzar impacte (soledat, multimorbiditat, salut mental, determinants socials).
Avaluació: necessitat de marcs comuns d’outcomes i eines estàndard.
Ètica i protecció de dades: compliment RGPD, anonimització, aprovació CEIm IDIAPJGol.

Cronograma i logística

R1 (abril 2025): obert, qualitatiu; recull temes i definicions.
R2 (maig–juny 2025): ítems Likert; acceptació ≥80%.
R3 (juliol–agost 2025): consolidació final; si hi ha consens, es tanca l’estudi.

Temps per ronda: 2 setmanes (+gràcia 3 dies); recordatoris i feedback entre rondes.

Qualitat i transparència

Guies CREDES per a disseny i informe.
Anonimització (codis aleatoris, sense clau d’enllaç).
Governança de dades: ús científic, sense transferència a tercers.

Autors i institucions

Consorci liderat per EGPRN i WONCA Europe SPCO SIG, amb participació multicèntrica (SE, ES, UK, DE, FR, HR, RO, CZ, AT, IT, PL, etc.).

Veure llistat complet d’autories i afiliacions

Petrazzuoli F; Vidal-Alaball J; Kenkre J; Kloppe T; Evers S; Napierala H; Jacquet J-P; Herrmann WJ; Mrduljaš-Đujić N; Neculau A; Javorska K; Halata D; Dolan M; Robins J; Ouvrard P; Mendive JM; López Fando C; Randall-Smith J; Rebhandl E; Paternoster S; Thulesius H; Brand S; Dumitra G; Kurpas D.

Implicacions pràctiques (esperades)

Marc consensuat per a rol i formació dels SPLW aplicable als diversos sistemes europeus.
Guies per a selecció de pacients i circuits de derivació.
Paquet d’outcomes i instruments per avaluar SP (comparabilitat d’estudis i implementacions).
Base per a currículums formatius i polítiques de personal en SP.

Dr. Josep Vidal-Alaball